产后盆底康复的适应症有哪些？

　　核心提示：能够判断宫外孕的检查是B超检查，宫外孕早孕试纸是检测不出来的。为了在这个子宫外怀孕高发的时候，保证女性的安全，女性应该在怀孕的时候，去医院做B超检查。通过B超检查和血hcg，就能够试纸能测出宫外孕.

　　宫外孕用试纸能测出来吗?

　　早孕妇通过宫外孕早孕试纸自测，只能知道自己有没有怀孕而不清楚是否为宫外孕的，最好到医院做个检查确诊。孕试纸测试的是尿中的HCG激素，如果说尿中存在HCG激素那么就会有阳性的反映出现，HCG是由滋养细胞产生，是孕妇体内特有的一种激素，在没有怀孕的女性中是不会检测到的，早孕试纸就是检测这种激素的存在来判断是否怀孕，但在病理情况下，如宫外孕、葡萄胎或绒毛膜癌等，也会出现阳性反应。

　　宫外孕的症状有哪些?

　　1、出血:这并非体内大出血，而是宫外孕导致的，在停经将近一个半月时出现少量出血。

　　2、停经:此时宫外孕的症状与一般妊娠症状并无什么区别。只是偶尔会出现下腹胀痛，除非特别细心的人才会在此刻去检查。

　　3、肚子一侧隐痛:肚子有时会出现坠痛甚至剧痛，并且孕妇会因此而冒冷汗。并且宫外孕导致的腹痛时，孕妇还会伴有恶心呕吐的症状。

　　4、宫外孕除了以上这些症状，有时宫外孕患者还会出现尿频，面色苍白，心悸，怕冷，乏力以及血压下降等症状。

　　在这些宫外孕早期症状中，各位必须牢记三个最明显的宫外孕症状：停经，早孕反应，以及肚子一侧隐痛。这些都是宫外孕的典型症状诸如其他那些早期症状，并非每位宫外孕患者都会发生。

　　宫外孕的常用检查方法：

　　停经、腹痛、阴道出血、晕厥与休克、临床表现不明显，诊断较困难，应结合辅助检查，以期尽早明确诊断。

　　(1)尿妊娠试验：简单、快捷，阳性者可协助诊断，阴性者需待血β-HCG定量予以排除。

　　(2)血β-HCG定量：是早期诊断异位妊娠的重要方法，除可协助诊断外，还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。异位妊娠时，血β-HCG值通常低于正常宫内妊娠。在保守性药物治疗或手术后，监测血β-HCG水平以早期发现持续性异位妊娠。

　　(3)血孕酮测定：异位妊娠患者孕酮水平偏低，也可以作为诊断早期异位妊娠的指标。早孕期孕酮值比较稳定，如孕8周时孕酮<45 nmol/L(15ng/ml) 提示异位妊娠或黄体发育不良，敏感度达95%，正常和异常妊娠血清孕酮水平存在重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，仅供参考。发达国家将孕酮列为异位妊娠的常规监测指标。

　　(4)超声检查：阴道超声优于腹部超声，诊断异位妊娠准确率为70～94%，在输卵管部位见到妊娠囊(“输卵管环”)或胎心搏动可确诊。有剖宫产史者，应重点观察其前壁瘢痕部位，以避免漏诊瘢痕妊娠。血清β-HCG超过2000mIU/ml ,如果是宫内妊娠，阴道超声能发现妊娠囊，否则应警惕异位妊娠。盆腹腔液性暗区对诊断有帮助。

　　(5)腹腔镜检查术：是诊断输卵管妊娠的“金标准”，但为有创性方法，费用较高，明确诊断的同时可进行镜下手术，避免了开腹手术的盲目性，创伤小、恢复快，在有条件的医院应用较为广泛。具体方法参见本手册“腹腔镜检查术”章节。

　　(6)子宫内膜病理检查：阴道出血较多、超声提示子宫内膜不均质增厚或伴囊区者，可行诊断性刮宫，刮出物有绒毛，可确诊为宫内孕流产，否则送病理检查，如病理仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断输卵管妊娠。对于诊断不明的异位妊娠，可刮宫后24小时复查血清β-HCG，较术前无明显下降或上升，则支持诊断。近年来，助孕技术普及，使复合妊娠(Heterotopic pregnancy)的发生率明显上升，应高度警惕。